手術(shù)切除是胃癌的主要治療手段，也是目前有可能治愈胃癌的唯一方法。根據(jù)腫瘤分期的不同，胃癌手術(shù)可分為根治性手術(shù)和非根治性手術(shù)。目前階段早期胃癌以內(nèi)鏡下切除、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為主，進展期胃癌多選擇開腹手術(shù)聯(lián)合腹腔鏡技術(shù)為主。對于不同部位的胃癌，胃切除范圍是不同的。不同的胃切除方式，有不同的消化道重建方式。
化療可以用于進展期胃癌根治性手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后治療，化療可以減少復(fù)發(fā)概率，延長生存期。常用的胃癌化療給藥途徑是口服給藥、靜脈給藥、腹膜腔給藥、動脈插管區(qū)域灌注化療等。胃癌的輔助化療方案推薦氟尿嘧啶類藥物聯(lián)合鉑類藥物為主。
放療是惡性腫瘤的重要治療手段之一。目前現(xiàn)有的研究證據(jù)表明局部晚期胃癌接受同步放化療，有望給胃癌患者帶來好處。目前晚期胃癌靶向治療、免疫治療等方面藥物種類及作用均有限。
總的來說，決定每一位胃癌患者的具體治療方案，我們推薦要在胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、消化內(nèi)鏡、放療科、影像科、病理科等醫(yī)生協(xié)同的MDT診療模式下綜合管理。