月經(jīng)來(lái)只有褐色分泌物說(shuō)明月經(jīng)量很少。如果是生育年齡女性，首先要排除懷孕的可能性。因?yàn)閼言幸院蟪霈F(xiàn)流產(chǎn)或者宮外孕，就會(huì)引起這樣的癥狀，所以最好用早晨的第一次小便，先檢測(cè)是不是懷孕。
有些女性如果剛剛做完流產(chǎn)，一個(gè)月以后也有可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量少，這是由于在流產(chǎn)時(shí)損傷了子宮內(nèi)膜引起。如果是更年期女性說(shuō)明月經(jīng)量減少，有可能是卵巢激素水平下降導(dǎo)致。
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外陰兩側(cè)白色分泌物多，有可能有外陰炎癥，也有可能陰道有炎癥。外陰陰道的炎癥有多種，可以有霉菌感染、滴蟲感染或者是細(xì)菌性陰道病等。建議到醫(yī)院婦科做婦科檢查，并且取分泌物進(jìn)行化驗(yàn)，明確診斷是否有陰道炎癥。如果有陰道炎癥，根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感的藥物進(jìn)行治療。
內(nèi)褲上有黃漬結(jié)痂考慮是白帶。正常白帶是白色或者乳白色。如果白帶色黃、有異味或伴有外陰陰道瘙癢、陰道疼痛等，考慮有陰道炎癥。陰道炎癥有多種，不同陰道炎癥，選擇藥物、治療不一樣。建議到醫(yī)院婦科就診，做婦科檢查，化驗(yàn)白帶，明確陰道炎類型。確診后，根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感藥物治療。
宮頸糜爛是一種臨床的征象，對(duì)于重度宮頸糜爛一般不會(huì)是生理性。如果重度宮頸糜爛經(jīng)過(guò)塞藥治療好，基本上是宮頸炎癥，治愈好了也要定期復(fù)查。因?yàn)閷m頸的上皮內(nèi)病變及早期宮頸癌，大多數(shù)沒(méi)有明顯的臨床癥狀，經(jīng)過(guò)宮頸癌篩查可以查出。對(duì)有性生活史的女性，建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
如果陰道炎反復(fù)治療不好，有可能是選擇的藥物不對(duì)癥或者已經(jīng)對(duì)藥物產(chǎn)生了耐藥，同時(shí)也可以由于機(jī)體抵抗力和免疫力低下，導(dǎo)致內(nèi)源性感染。如果陰道炎反復(fù)，最好到醫(yī)院婦科去檢查，取陰道分泌物培養(yǎng)加藥敏，根據(jù)檢查結(jié)果選擇敏感藥物進(jìn)行治療。
女性雌激素水平低的癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)改變，可以出現(xiàn)月經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短、月經(jīng)周期不規(guī)則，甚至可以出現(xiàn)停經(jīng)、閉經(jīng)。女性雌激素水平低基本上和卵巢功能減退有關(guān)，B超顯示子宮內(nèi)膜比較薄，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服雌激素進(jìn)行治療。
流產(chǎn)后肚子疼有可能是子宮收縮或手術(shù)刺激導(dǎo)致。如果流產(chǎn)2到3天后還出現(xiàn)肚子疼，或流產(chǎn)后肚子疼很劇烈，可能是流產(chǎn)導(dǎo)致子宮的損傷，或者是子宮盆腔有炎癥導(dǎo)致。出現(xiàn)流產(chǎn)后肚子疼，建議到醫(yī)院婦科就診，必要時(shí)做婦科檢查、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查等，并且做盆腔彩超檢查協(xié)助診斷，根據(jù)檢查結(jié)果再?zèng)Q定進(jìn)一步處理。
如果斷奶了突然不來(lái)例假，首先要明確是否懷孕，建議到醫(yī)院婦科去檢查，明確診斷是否懷孕。通過(guò)檢查排除懷孕，考慮是月經(jīng)失調(diào)，可以做彩超檢查了解子宮內(nèi)膜厚度。如果子宮內(nèi)膜厚度正常，可遵循醫(yī)囑給予孕激素，停藥以后使子宮內(nèi)膜脫落。如果子宮內(nèi)膜很薄，有可能是卵巢功能還沒(méi)有完全恢復(fù)正常，可遵醫(yī)囑使用雌、孕激素。
同房后10天用早孕試紙檢測(cè)尿液顯示一道杠，也不能完全排除懷孕可能性。同房后剛10天如果懷孕，受孕時(shí)間太短，檢測(cè)尿液測(cè)出的可能性很小，本身檢測(cè)尿液判斷是否懷孕，就可以出現(xiàn)假陽(yáng)性或者假陰性，最準(zhǔn)確的方法是抽血查絨毛膜促性腺激素。
經(jīng)期做愛(ài)對(duì)女性身體傷害比較大。由于女性在月經(jīng)期間子宮頸口開放，如果做愛(ài)很容易導(dǎo)致外陰部細(xì)菌，通過(guò)開放宮頸口進(jìn)入子宮腔，引起子宮炎癥。如果炎癥順著輸卵管到達(dá)盆腔，很容易引起盆腔炎，就會(huì)出現(xiàn)小肚子疼痛、腰酸、肛門墜脹。在月經(jīng)期間子宮創(chuàng)面有出血，同房很容易導(dǎo)致子宮收縮，發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥，就會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)。
九價(jià)人乳頭瘤疫苗又稱HPV疫苗。疫苗是能夠防止女性宮頸癌，接種年齡在16~26歲的女性。九價(jià)人乳頭瘤疫苗能夠防止HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58型病毒感染，所以能防止宮頸癌發(fā)生。但是注射疫苗以后，不是不會(huì)得宮頸癌，還要定期做HPV檢查。
目前治療HPV病毒還沒(méi)有特效藥。HPV病毒又叫人乳頭瘤病毒，當(dāng)女性感染后容易發(fā)生宮頸癌，臨床上如果檢查發(fā)現(xiàn)有HPV病毒。一方面要增強(qiáng)自身抵抗能力，可用增強(qiáng)抵抗力藥物或抗病毒藥物。另一方面要注意門診隨訪，可做宮頸癌篩查及陰道鏡檢查，看宮頸有沒(méi)有病變。
卵巢巧克力囊腫又稱之為子宮內(nèi)膜異位癥，是由于子宮內(nèi)膜長(zhǎng)在了卵巢上面。這時(shí)當(dāng)女性月經(jīng)來(lái)潮，卵巢里面的內(nèi)膜也會(huì)發(fā)生脫落，發(fā)生周期性出血，就會(huì)形成囊腫。由于出血是陳舊性的，所以陳舊性積血就會(huì)淤積在囊內(nèi)，形成巧克力樣黏稠的液體，所以在臨床上又稱之為巧克力囊腫。
排卵期出血并不代表卵子已死。排卵期出血產(chǎn)生的原因是女性在排卵的時(shí)候體內(nèi)的激素水平非常高。當(dāng)排卵以后，激素有一個(gè)下降的過(guò)程，子宮內(nèi)膜失去激素保護(hù)，發(fā)生少量脫落，形成排卵期出血。激素下降過(guò)程非常短暫，隨著卵子排出后女性體內(nèi)黃體生成，這時(shí)體內(nèi)激素水平又會(huì)慢慢地上升，所以排卵期出血又會(huì)慢慢停止。
月經(jīng)完后又流黑血、黑渣一般是說(shuō)明在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，子宮內(nèi)膜沒(méi)有完全剝脫干凈，導(dǎo)致月經(jīng)血往后延遲。如果在一周內(nèi)，屬于正?，F(xiàn)象。如果月經(jīng)來(lái)一周仍然有臨床表現(xiàn)，說(shuō)明是黃體萎縮不全引起。正常女性月經(jīng)來(lái)潮是由體內(nèi)雌孕激素水平下降，如果黃體萎縮不全，孕激素下降速度較慢，出現(xiàn)女性月經(jīng)來(lái)的時(shí)間較長(zhǎng)。
月經(jīng)突然變多要考慮是子宮和盆腔有器質(zhì)性病變，還要考慮可能是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致，極少數(shù)還要考慮是流產(chǎn)以后導(dǎo)致陰道出血過(guò)多。最好到醫(yī)院做B超檢查，有沒(méi)有子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等。如果沒(méi)有，也可能是女性內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致，尤其是更年期女性及青春期女性。如果在月經(jīng)來(lái)之前有停經(jīng)史，還要考慮是懷孕引起。
如果女性的月經(jīng)周期比較規(guī)律，每個(gè)月基本在28天到30天左右，排卵期可以準(zhǔn)確計(jì)算。在下次月經(jīng)前14天，前后大概1周左右的時(shí)間，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)白帶比較多，有蛋清樣白帶。如果女性的月經(jīng)周期不正常，排卵期也很難計(jì)算?？梢杂门怕言嚰垳y(cè)試，在月經(jīng)第11天時(shí)開始，每天固定時(shí)間用排卵試紙測(cè)試，出現(xiàn)陽(yáng)性就進(jìn)入排卵期。
