晚上測(cè)出血糖11.5mmol/L,這個(gè)數(shù)字確實(shí)會(huì)讓人心頭一緊。特別是對(duì)于38歲的您來說,這個(gè)年紀(jì)本應(yīng)是身強(qiáng)力壯的時(shí)候,這樣的結(jié)果難免會(huì)引發(fā)一連串的擔(dān)憂:我是不是得了糖尿?。窟@嚴(yán)重嗎?我該怎么辦?
別慌,我們先冷靜下來,一起把這個(gè)數(shù)字看清楚。11.5mmol/L這個(gè)值,放在晚上這個(gè)時(shí)間點(diǎn),已經(jīng)超出了正常范圍。對(duì)于沒有糖尿病的人來說,空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖通常低于7.8mmol/L。即使是隨機(jī)血糖,超過11.1mmolL也是一個(gè)需要高度警惕的信號(hào)。但這并不等于直接給您貼上“糖尿病”的標(biāo)簽,它更像一個(gè)身體的黃燈,提醒您需要立刻關(guān)注并采取行動(dòng)了。
那么,是什么原因?qū)е逻@個(gè)“黃燈”亮起呢?原因可能比您想象的要復(fù)雜一些。
最常見也最容易被忽視的,是晚餐的“功勞”?;蛟S您今晚參加了一個(gè)聚餐,多吃了些精米白面,或者喝了幾杯含糖飲料、吃了些甜點(diǎn)。這些高碳水、高糖分的食物會(huì)迅速被身體吸收,導(dǎo)致血糖在餐后一兩個(gè)小時(shí)達(dá)到高峰。如果您測(cè)量時(shí)間恰好在這個(gè)峰值附近,11.5mmol/L就不足為奇了。我見過一位38歲的程序員張先生,他平時(shí)工作忙,晚餐習(xí)慣點(diǎn)外賣,經(jīng)常是高油高鹽的蓋澆飯。有一次他吃完一份紅燒肉蓋飯后,順手測(cè)了個(gè)血糖,結(jié)果就是12mmol/L,把他嚇得不輕。這其實(shí)就是一個(gè)典型的“飲食性高血糖”。
除了晚餐內(nèi)容,進(jìn)餐時(shí)間也很關(guān)鍵。如果您晚餐吃得太晚,比如八九點(diǎn)鐘才吃完,到了十一點(diǎn)多測(cè)量,血糖可能還處于高位。再加上有些人有吃夜宵的習(xí)慣,睡前再攝入一些食物,血糖自然居高不下。
當(dāng)然,飲食只是其中一個(gè)方面。生活方式的其它細(xì)節(jié)也在悄悄影響著您的血糖。比如,您今天是不是一整天都坐在辦公室,幾乎沒有活動(dòng)?缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)讓身體對(duì)胰島素的敏感度下降,血糖就不容易被利用和儲(chǔ)存。又或者,您最近壓力特別大,經(jīng)常熬夜?壓力會(huì)促使身體分泌皮質(zhì)醇等“應(yīng)激激素”,這些激素會(huì)直接對(duì)抗胰島素的作用,導(dǎo)致血糖升高。我的一位患者李女士,38歲,是一家公司的銷售主管,在季度末沖業(yè)績(jī)的那幾周,她每晚的血糖都比平時(shí)高出一大截,等忙完一陣,放松下來后,血糖又慢慢回落了。這就是典型的“壓力性高血糖”。
還有一種情況,需要我們特別警惕,那就是身體可能已經(jīng)出現(xiàn)了胰島素抵抗。簡(jiǎn)單來說,就是您的身體細(xì)胞對(duì)胰島素這位“快遞員”不那么熱情了,胰島素費(fèi)力地把血糖(能量)送到細(xì)胞門口,細(xì)胞卻開門不積極,導(dǎo)致大量的血糖堆積在血液里。胰島素抵抗是2型糖尿病的前奏,而38歲這個(gè)年紀(jì),正是它容易開始“作祟”的時(shí)候。
面對(duì)11.5mmol/L這個(gè)數(shù)字,現(xiàn)在最重要的一步不是恐慌,而是科學(xué)地驗(yàn)證它。一次的測(cè)量結(jié)果可能受到偶然因素影響,我們需要更多的數(shù)據(jù)來拼湊出完整的血糖圖譜。我建議您從明天開始,做一個(gè)為期3到5天的血糖監(jiān)測(cè)。具體可以這樣安排:
連續(xù)幾天,測(cè)量您的空腹血糖(早上起床后,不吃不喝),再測(cè)量早餐后2小時(shí)、午餐后2小時(shí)和晚餐后2小時(shí)的血糖。詳細(xì)記錄下您每天吃了什么、吃了多少、運(yùn)動(dòng)了多久以及睡眠情況。這樣做,您就能清晰地看到,究竟是哪一餐、哪種生活習(xí)慣對(duì)您的影響最大。如果這些測(cè)量結(jié)果中,空腹血糖多次超過7.0mmol/L,或者餐后2小時(shí)血糖多次超過11.1mmol/L,那么就需要盡快去看醫(yī)生了。
在您開始監(jiān)測(cè)的可以立即著手做一些積極的調(diào)整。這些建議聽起來簡(jiǎn)單,但堅(jiān)持下來效果顯著。
先從晚餐“開刀”。試著把晚餐的主食量減少三分之一,用粗糧如糙米、燕麥、雜豆飯代替一部分白米飯。增加蔬菜的攝入量,特別是綠葉蔬菜,它們富含纖維,能延緩血糖上升的速度。吃飯的順序也很有講究,可以嘗試先喝湯,再吃蔬菜和蛋白質(zhì),最后吃主食。這個(gè)小小的改變,就能有效平穩(wěn)餐后血糖。
動(dòng)起來,哪怕只是微小的改變。您不需要立刻辦張健身卡去擼鐵。晚飯后,不要立刻坐下看電視或玩手機(jī),出門散步20到30分鐘。這個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作,能幫助您的身體消耗掉一部分剛剛攝入的糖分,是性價(jià)比最高的“降糖藥”。我認(rèn)識(shí)一位王先生,他也是38歲查出血糖偏高,他沒有選擇吃藥,而是堅(jiān)持每天晚飯后快走半小時(shí),三個(gè)月后,他的體重降了10斤,血糖也基本回到了正常范圍。
管理好您的情緒和睡眠。試著找到適合自己的解壓方式,可以是聽音樂、冥想,或者和家人朋友聊聊天。保證每晚7到8小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠,讓身體有足夠的時(shí)間修復(fù)和調(diào)節(jié)。這些看似與血糖無關(guān)的事情,其實(shí)都在幕后發(fā)揮著重要作用。
我想對(duì)您說,38歲發(fā)現(xiàn)血糖問題,其實(shí)是一件幸運(yùn)的事。這意味著您有足夠的時(shí)間和機(jī)會(huì),通過生活方式的干預(yù),把失控的“健康列車”拉回正軌,避免它滑向糖尿病的深淵。這只是一個(gè)提醒,提醒您需要更用心地傾聽身體的聲音,更科學(xué)地安排自己的生活。不要害怕,主動(dòng)去了解它、管理它,您會(huì)發(fā)現(xiàn),掌控健康的感覺,遠(yuǎn)比任由它失控要踏實(shí)得多?,F(xiàn)在,就從準(zhǔn)備好血糖儀和記錄本開始吧。