根據(jù)2025年新疆昆玉醫(yī)保政策，以下為可報(bào)銷藥品的分類及相關(guān)說(shuō)明：
一、可報(bào)銷藥品范圍
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?腫瘤治療藥物?
新增26種抗腫瘤藥物，包括晚期宮頸癌免疫治療藥物（如卡度尼利）、乳腺癌抗體偶聯(lián)藥物（如德曲妥珠單抗）等，報(bào)銷比例最高達(dá)90%?。 -
?慢性病用藥?
- ?高血壓、糖尿病?：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的藥品費(fèi)用可直接報(bào)銷80%?；
- ?其他慢性病?：新增15種慢性病用藥（如2型糖尿病周制劑諾和期?），醫(yī)保目錄覆蓋更廣泛?。
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?罕見(jiàn)病用藥?
新增15種罕見(jiàn)病治療藥物，例如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的鹽酸伊普可泮膠囊，納入報(bào)銷范圍?。 -
?抗感染藥物?
新增7種抗感染藥物，如治療真菌感染的奧特康唑膠囊，醫(yī)保覆蓋后患者用藥負(fù)擔(dān)顯著降低?。 -
?常規(guī)治療性藥品?
- 住院期間使用的藥品費(fèi)用（包括西藥、中成藥等）屬于報(bào)銷范圍?；
- 新版目錄中100%納入價(jià)格較低且使用廣泛的藥品?。
二、不可報(bào)銷藥品范圍
- ?滋補(bǔ)類藥品?
如人參、鹿茸、海馬等制成的滋補(bǔ)品，屬于保健作用而非治療用途?。 - ?保健類藥品?
主要起保健、調(diào)理功能的藥品（如維生素類保健品）?。 - ?部分中藥飲片?
未列入國(guó)家醫(yī)保目錄的單味或復(fù)方中藥飲片?。
三、報(bào)銷注意事項(xiàng)
- ?藥品目錄統(tǒng)一性?：新疆執(zhí)行國(guó)家新版醫(yī)保藥品目錄，昆玉地區(qū)同步適用?；
- ?報(bào)銷比例差異?：門診與住院報(bào)銷比例不同，具體需結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及參保類型?；
- ?特殊藥品審批?：部分高價(jià)或限制性藥品需經(jīng)醫(yī)院審核備案方可報(bào)銷?。