剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡，B超可以診斷，當(dāng)然宮腔檢查、子宮輸卵管造影術(shù)以及MRI檢查都是不錯(cuò)的診斷方式。
一、B超是性價(jià)比最高的選擇，建議做陰道彩超，時(shí)間選擇在月經(jīng)期的7、8天左右；
二、宮腔鏡是診斷剖宮產(chǎn)術(shù)后疤痕憩室的金標(biāo)準(zhǔn)。宮腔鏡下可以直視觀察憩室的位置、形態(tài)、大小、深淺、積血的顏色以及憩室內(nèi)的變化，還可同時(shí)進(jìn)行治療。但是由于器械比較貴，所以很多醫(yī)院沒有在門診手術(shù)室開展，需要住院檢查；
三、MRI檢查能更清晰地顯示憩室的位置、邊界及大小。檢查的最佳時(shí)機(jī)是在月經(jīng)完全干凈后。
一般根據(jù)病史、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查，胃鏡發(fā)現(xiàn)胃腔內(nèi)有占位性病變，即可臨床診斷為胃癌，但最終確診胃癌還需要胃鏡下的組織活檢來明確。近年來內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展迅猛，臨床上有普通白光胃鏡、電子染色胃鏡、放大胃鏡等，可直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可獲取病變組織作病理學(xué)檢查，是診斷胃癌的最有效方法。同時(shí)超聲胃鏡、熒光內(nèi)鏡有助于了解腫瘤浸潤(rùn)深度以及周圍臟器和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況。在胃癌診斷中，腹部超聲檢查因簡(jiǎn)便易行、靈活直觀、無創(chuàng)無輻射等特點(diǎn)，可作為胃癌患者的常規(guī)影像學(xué)檢查，主要用于觀察胃部的鄰近臟器受浸潤(rùn)的情況和胃周淋巴
胃癌的病因可以分為外界因素和內(nèi)在因素。胃因?yàn)橥ㄟ^飲食與外界接觸，某些致癌因素可誘發(fā)胃癌。常見的外界因素包括幽門螺桿菌的感染、高鹽飲食和其他一些生活因素。在亞洲人群中幽門螺旋桿菌感染高發(fā)，同時(shí)如果合并有長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律，會(huì)造成胃部的慢性炎癥改變，甚至在慢性潰瘍的基礎(chǔ)上誘發(fā)胃癌。目前普遍觀點(diǎn)認(rèn)為HP（幽門螺桿菌）的感染是許多慢性胃病發(fā)展的一個(gè)重要致病因素。高鹽飲食被認(rèn)為是胃癌發(fā)生的另一種危險(xiǎn)因素。與飲食中亞硝酸鹽、霉變食物、多環(huán)芳烴化合物等致癌物質(zhì)長(zhǎng)期接觸、長(zhǎng)期吸煙，都可以誘發(fā)胃癌。胃癌發(fā)病往往有家族傾向性，
痛風(fēng)是一種由嘌呤代謝紊亂所致的疾病，臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥及由此而引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)結(jié)石和痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)不發(fā)作時(shí)，往往不被重視，可能會(huì)忘記它的存在；一旦發(fā)作起來，就感覺像坐如針氈、苦不堪言。根據(jù)痛風(fēng)患者的自然病程及臨床表現(xiàn)大致可分為以下5種時(shí)期：第一種，無癥狀高尿酸血癥期；第二種，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期，其疼痛進(jìn)行性加重，呈劇痛。發(fā)作的關(guān)節(jié)有明顯的紅腫熱痛，類似于急性感染，有腫脹、局部發(fā)熱、發(fā)紅及明顯觸痛；第三種，痛風(fēng)最開始發(fā)作的時(shí)候，疼痛可以自行好轉(zhuǎn)，進(jìn)入間歇期，每個(gè)病人疼痛時(shí)間不一，間歇期長(zhǎng)短不
大家好，今天我們來聊聊治療痛風(fēng)有哪些方法。當(dāng)明確診斷為痛風(fēng)后，還需要區(qū)分痛風(fēng)的類型。另外對(duì)于一些沒有癥狀的高尿酸血癥患者應(yīng)積極尋找導(dǎo)致血尿酸升高的原因，嚴(yán)格限制高嘌呤飲食，適量飲水，戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、減輕體重，這些生活方式的改變有助于降低血尿酸。在痛風(fēng)治療方面，我們會(huì)分一般治療、急性期處理、間歇期和慢性期的處理。先說一般治療，它主要是調(diào)節(jié)飲食，限制高嘌呤食物、戒酒、多飲水，增加尿酸的排泄。其次，如果是痛風(fēng)急性期發(fā)作期時(shí)，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，抬高患肢，避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重；給予非甾體抗炎藥或秋水仙堿治療。最后，對(duì)于間
大家好，我們今天來談?wù)勗\斷痛風(fēng)都有哪些方法。當(dāng)懷疑自己可能存在痛風(fēng)的時(shí)候，可通過以下檢查來明確：測(cè)定血尿酸、尿尿酸、關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查等。一般來說，男性血尿酸值超過7mg/dl，女性超過6mg/dl為高尿酸血癥；同時(shí)尿尿酸增加考慮為尿酸的生成過多；另外對(duì)于急性發(fā)作期患者，可通過關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查來查看關(guān)節(jié)部位有無其他退行性改變或損傷。通過患者的臨床表現(xiàn)、相關(guān)的檢查指數(shù)，高度懷疑痛風(fēng)后，我們還需進(jìn)行鑒別，也就是排除其他原因引起的關(guān)節(jié)疼痛。鑒別內(nèi)容包括，原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)的鑒別，還有其他的疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、
大家好，我們今天來講講痛風(fēng)是由什么原因引起的。痛風(fēng)雖源自高尿酸，但并不是說有高尿酸就一定會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，只有當(dāng)血液中的尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、并引起滑膜炎癥時(shí)才會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生。血液中尿酸長(zhǎng)期增高是痛風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵原因。人體尿酸主要來源于2個(gè)方面。1）人體細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝產(chǎn)生的核酸和其他嘌呤類化合物，經(jīng)一些酶的作用而合成內(nèi)源性尿酸。2）食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分，經(jīng)過消化與吸收后，經(jīng)過一些的作用而產(chǎn)生外源性尿酸。另外，痛風(fēng)的發(fā)生還與自身情況有關(guān)，如肥胖、高脂血癥、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化患者
大家好，今天我們來講講2型糖尿病的治療方法都有哪些。糖尿病的治療是綜合性的，包括糖尿病教育、飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、口服降糖藥、胰島素、血糖監(jiān)測(cè)等?；镜娘嬍吃瓌t是： 控制一天的總熱量，并均衡膳食 。一天的總熱量要根據(jù)病人的身高、體重、活動(dòng)強(qiáng)度計(jì)算，可以由醫(yī)生來幫助患者制定飲食方案。肥胖者需要通過控制總熱量、減少飲食量來減輕體重。建議2 型糖尿病患者要多做 有氧運(yùn)動(dòng) 。但是如果血糖還沒有控制好，或者有嚴(yán)重的糖尿病 視網(wǎng)膜病變 、 心血管疾病 、 神經(jīng)病變 、和腎病的患者是不適合運(yùn)動(dòng)的。診斷2型糖尿病后，如果肝
2 型糖尿病早期可能沒有任何的不舒服，很多人是因?yàn)轶w檢偶然發(fā)現(xiàn)血糖高的。糖尿病的最典型的癥狀為「三多一少」，也就是多飲、多尿、多食、體重減輕。一些平時(shí)不太注重體檢的人，可能是出現(xiàn)了口干、喝水多、多食、消瘦去醫(yī)院檢查，才被診斷出糖尿病的。如果出現(xiàn)「三多一少」的癥狀而沒有引起重視，沒有去醫(yī)院檢查，還吃很多甜食、或者喝很多甜的飲料，就會(huì)讓血糖升得很高，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)口干明顯的加重，沒有胃口、惡心嘔吐、腹痛、頭暈、精神不振等，甚至出現(xiàn)昏迷等表現(xiàn)。這些就是糖尿病酮癥酸中毒或高滲綜合征的表現(xiàn)。如果病程較長(zhǎng)，糖尿病患者
如果一個(gè)人出現(xiàn)糖尿病的「三多一少」癥狀，那么通過抽取靜脈血測(cè)得的血糖滿足下面任何一條即可診斷糖尿病：第一，空腹血糖 ≥ 7 mmol/L；第二，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2 小時(shí)的血糖 ≥ 11.1 mmol/L；第三，任意時(shí)間測(cè)的隨機(jī)血糖 ≥ 11.1 mmol/L。那么OGTT是什么意思呢？OGTT 是「口服葡萄糖耐量試驗(yàn)」的英文縮寫，這是一種將一餐所進(jìn)食的糖量標(biāo)準(zhǔn)化，以精細(xì)測(cè)定進(jìn)食前后靜脈血糖變化的一種檢測(cè)手段。具體的操作方法是將 75 g的無水葡萄糖溶解在 300 mL的 水中，測(cè)試者在空腹的
糖尿病目前為止發(fā)病的原因還沒完全清楚，但是有些人群是高危的，容易患2型糖尿病的人群。首先，如果某個(gè)人的父母、子女或親兄弟姐妹中有 2 型糖尿病患者，那么這個(gè)人患 2 型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就明顯增加了。還有就是一個(gè)人的生活習(xí)慣也會(huì)影響他是否容易患上2型糖尿病。包括超重（BMI ≥ 24 kg/m2）、肥胖（BMI ≥ 28 kg/m2）、或者是有中心型肥胖（男性腰圍 ≥ 90 厘米，女性腰圍 ≥ 85 厘米）的人，容易得 2 型糖尿病。還有，長(zhǎng)期進(jìn)食過多高脂高糖食品，總是宅在家里、很少出去鍛煉的人，容易得 2 型
如果是輕微的低血糖，比如正好在開車時(shí)血糖低了，可能此時(shí)會(huì)因?yàn)槭謺?huì)抖沒勁把握不好車的方向盤；還比如正在騎車時(shí)遇到低血糖會(huì)容易摔跤；老年人低血糖也會(huì)容易摔倒；如果是心臟不好的可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心梗；有心血管病的病人可能誘發(fā)腦出血和腦梗死。
低血糖癥的原因有很多，最常見的是糖尿病病人胰島素或者降糖藥用多出現(xiàn)低血糖，或者吃飯少、運(yùn)動(dòng)多、工作、緊張、勞動(dòng)程度、高也能引起低血糖癥。其次就是糖尿病前期。最后是由于得了胰島素瘤后分泌太多胰島素也會(huì)引起低血糖癥。
高泌乳素也是一種應(yīng)激激素，除了在妊娠和懷孕后增高以外，在應(yīng)激狀態(tài)下也會(huì)增高，在檢測(cè)泌乳素時(shí)，要讓患者先安靜的休息半小時(shí)到一小時(shí)再抽血看泌乳素才比較準(zhǔn)確；其次可以排除慢性系統(tǒng)性疾病和器質(zhì)性疾病。建議女性患者如果出現(xiàn)了月經(jīng)失調(diào)要及早就醫(yī)。
任何藥物在治療疾病的同時(shí)也會(huì)有副作用的發(fā)生，溴隱亭也不例外，它的副作用常見的是頭疼、惡心，以及體位性低血壓，有些病人還會(huì)出現(xiàn)鼻塞、便秘。那么該怎么預(yù)防這些問題呢？只能是多進(jìn)行監(jiān)測(cè)，增加隨訪的頻率，如果在治療過程中副作用比較明顯，可以加用一些其他藥物來降低副作用的發(fā)生。溴隱亭一片的劑量通常是2.5毫克，一般是從1.25毫克也就是半片起始，吃3到5天，如果患者沒有明顯的不適，才開始逐漸加量。
那么首先就是要確診他是高泌乳素血癥，高泌乳素血癥有一個(gè)參考值，正常是在20以下，超過這個(gè)正常值范圍就叫高泌乳素血癥。一般泌乳素水平＞50，有20%的可能是患有泌乳素瘤的，如果泌乳素水平＞100，那么可能有50%的幾率患泌乳素瘤，當(dāng)泌乳素水平＞200，大概有70~80%的患者是有泌乳素瘤。根據(jù)這些水平，我們需要進(jìn)行頭顱核磁檢查。如果頭顱核磁提示有泌乳素瘤，再結(jié)合檢查確診泌乳素瘤后，一般是用藥物治療。通常來說，垂體瘤大部分瘤體都是要手術(shù)治療的，唯有泌乳素瘤通過藥物治療就可以明顯好轉(zhuǎn)，不需要開刀。
高泌乳素血癥分為生理性和病理性。生理性見于妊娠、哺乳以及應(yīng)激狀態(tài)。第一，病理性最常見的是泌乳素瘤，其次是原發(fā)性甲狀腺功能減退；第二，下丘腦以及垂體的問題。第三，系統(tǒng)性的慢性疾病。第四，惡性腫瘤。第五，婦科的疾病。第六，藥物引起。
在治療妊娠期甲狀腺亢進(jìn)時(shí)，首先得先確認(rèn)是一過性甲亢，還是真正的Graves甲亢。真正的Graves甲亢要積極進(jìn)行治療。在妊娠前16周首選丙基硫氧嘧啶，16周以后則需要看具體情況。如果患有甲亢要在甲功恢復(fù)正常的狀態(tài)下再考慮妊娠。
如果是真正的甲亢，會(huì)對(duì)胎兒造成很多不良影響，如導(dǎo)致胎兒早期流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至死產(chǎn)。如果胎兒能存活，還有可能引起宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及出生后低體重；對(duì)孕婦來說，可能會(huì)出現(xiàn)妊娠期高血壓以及充血性心力衰竭，增加了孕婦的風(fēng)險(xiǎn)。
懷孕時(shí)很多激素水平跟平時(shí)不一樣，尤其是早孕以后，HCG會(huì)明顯增高，和甲狀腺的促甲狀腺激素有一個(gè)同源性的片段，所以能促進(jìn)甲狀腺激素的分泌。由于HCG的增高，促進(jìn)了甲狀腺素的分泌，表現(xiàn)的是t3、t4的增高，TSh降低，所以在妊娠的早期就會(huì)表現(xiàn)出甲亢癥狀。
