帕金森病多于60歲后發(fā)病,起病隱匿,緩慢進展。初發(fā)癥狀以震顫最多,其次是步行障礙,肌強直和運動遲緩。癥狀常自一側上肢開始,逐漸波及同側下肢對側上肢及下肢,常成N字型進展。
有的病例癥狀先從一側下肢開始,靜止性震顫多為首發(fā)癥狀。主要的表現有搓丸樣動作,靜止時出現,精神緊張時加重;肌強直表現為屈肌與伸肌張力同時增高;運動遲緩主要表現為隨意動作減少、主動運動緩慢、表情呆板、雙眼凝視、瞬目少、面具臉;姿勢步態(tài)異常主要是患者站立呈特殊屈曲體姿,比如頭前傾、軀干俯屈、肘關節(jié)屈曲、腕關節(jié)伸直、前臂內收和膝關節(jié)略彎曲,早期走路拖步、起步困難,邁步時身體前傾,小步伐前沖,不能立刻停止。