心肌梗死發(fā)生前,部分患者可以有先兆癥狀。最常見(jiàn)的先兆癥狀是突發(fā)性心絞痛、惡化型心絞痛。還有的患者表現(xiàn)為心肌梗死發(fā)病前幾天出現(xiàn)乏力、胸部不舒服,活動(dòng)時(shí)心悸、氣短、煩躁不安等。
出現(xiàn)心肌梗死時(shí),最常見(jiàn)也是最先出現(xiàn)的癥狀,就是心前區(qū)疼痛。疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但是往往程度更重、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),休息或者含服硝酸甘油不能緩解。
常常伴有煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶、瀕死感,少數(shù)患者的疼痛可以出現(xiàn)在上腹部、下頜、頸部、背部、大腿等。有些患者一開(kāi)始就可以表現(xiàn)為休克或者急性心衰,部分心肌梗死患者可以伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛等胃腸道癥狀。嚴(yán)重的患者還可以表現(xiàn)為心律失常、低血壓休克以及心功能不全。