摘要:近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,孕期檢查項(xiàng)目越來(lái)越多,可以最大限度地檢查胎兒可能出現(xiàn)的各種先天性疾病和畸形,降低畸形兒的出生率。目前,不僅醫(yī)生重視孕期檢查,孕婦本人及其家人也越來(lái)越重視孕期的各種檢查。其中,四維彩超是一個(gè)非常重要的檢查項(xiàng)目。
孕婦的羊水適量的話就可以做這項(xiàng)檢查。但是受胎兒體位、胎盤以及孕期不同等方面的因素影響,建議最佳做四維彩超的時(shí)間應(yīng)該是12-30周,這個(gè)時(shí)期就可以完全獲取到胎兒的面部以及身體等結(jié)構(gòu)的圖像。懷孕十個(gè)月的時(shí)候里有條件的最好做兩次的四維彩超,時(shí)常觀察胎兒成長(zhǎng)。
第一次建議在懷孕5個(gè)月左右
孕婦在懷孕5個(gè)多月的時(shí)候做四維彩超檢查。在觀察時(shí),可以明顯的看到胎兒要比上次觀察的要大,而且在同一幅圖像上還不能完全地顯示出胎兒的全部結(jié)構(gòu)??梢酝ㄟ^(guò)局部的觀察胎兒是否健全,有沒(méi)有一些其他癥狀的出現(xiàn)。如果真的這樣,胎兒很大的可能會(huì)是畸形生長(zhǎng)的、發(fā)育明顯不健康。
第二次建議在懷孕7個(gè)月周左右
懷孕7個(gè)月左右也是做四維彩超檢查的好時(shí)機(jī)。這個(gè)時(shí)期的胎兒的皮下脂肪、面部表情都會(huì)比較飽滿、清晰。同時(shí)還可以看到胎兒在母體中的形體動(dòng)作以及面部表情。這個(gè)階段的檢查對(duì)于胎兒的發(fā)育是否正??梢愿用鞔_。這對(duì)懷孕晚期的胎兒健康尤其重要,所以必須好好做詳細(xì)的檢查。
需要注意的是,即使再精密的儀器,再有經(jīng)驗(yàn)的大夫,也不可能把所有的胎兒存在的問(wèn)題都檢查出來(lái)的,更不可能單靠一次檢查就篩查出來(lái)所有問(wèn)題,所以懷孕期間應(yīng)該按時(shí)間檢查,由大夫安排合適的時(shí)間做各種不同的檢查項(xiàng)目,這樣才能最大程度篩查胎兒可能存在的問(wèn)題,確保胎兒身體健康。
孕期缺鐵對(duì)胎兒影響各異。輕度缺鐵致胎兒生長(zhǎng)受限、體重低于同孕周平均值;中度缺鐵影響大腦發(fā)育,出生后認(rèn)知、智力及學(xué)習(xí)能力受阻礙;重度缺鐵增加早產(chǎn)、低體重兒風(fēng)險(xiǎn),胎兒母體內(nèi)就可能貧血,出生后抵抗力差易生病。孕期孕婦應(yīng)合理飲食多攝入含鐵食物,定期產(chǎn)檢,缺鐵時(shí)需遵醫(yī)囑用硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵,且根據(jù)自身情況確定劑量療程。
胎兒心臟彩超一般有必要,與孕婦自身情況相關(guān)。高危孕婦如患糖尿病等疾病,胎兒患先天性心臟病風(fēng)險(xiǎn)增加,心臟彩超可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取措施;家族有先天性心臟病史,胎兒心臟問(wèn)題可能性大,可通過(guò)心臟彩超早期篩查;常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒心臟可能異常,心臟彩超可進(jìn)一步明確診斷。胎兒心臟發(fā)育孕早期開(kāi)始,合適孕周檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟畸形等問(wèn)題,具體是否需做應(yīng)結(jié)合多種情況并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定。
孕吐一般在懷孕6周左右開(kāi)始,12周左右自行緩解,這與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平變化有關(guān),6周時(shí)hCG明顯升高引發(fā)孕吐,12周左右趨于穩(wěn)定則癥狀減輕。但因個(gè)體差異,孕吐開(kāi)始和結(jié)束時(shí)間不一定。若孕吐嚴(yán)重影響生活,要及時(shí)就醫(yī)。孕婦可通過(guò)保持良好心態(tài)、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解孕吐。
胎兒入盆指其頭部進(jìn)入母體骨盆腔。初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前2 - 3周入盆,經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)前才入盆甚至邊入盆邊分娩,但也有孕婦直至分娩胎兒都不入盆。入盆后2 - 3周左右可能生產(chǎn),也有隨即分娩的情況,入盆與分娩時(shí)間無(wú)絕對(duì)對(duì)應(yīng)關(guān)系,受多種因素影響。孕婦出現(xiàn)見(jiàn)紅等癥狀要及時(shí)就醫(yī),入盆后需注意休息、適當(dāng)活動(dòng),關(guān)注自身及胎動(dòng)情況。