(一)病因治療:
部分患者去除病因后可恢復(fù)月經(jīng)。如神經(jīng)、精神應(yīng)激起因的患者應(yīng)進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo);低體質(zhì)量或因過度節(jié)食、消瘦所致閉經(jīng)者應(yīng)調(diào)整飲食、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng);運(yùn)動(dòng)性閉經(jīng)者應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量及訓(xùn)練強(qiáng)度;對(duì)于下丘腦(顱咽管腫瘤)、垂體腫瘤(不包括分泌泌乳素的腫瘤)及卵巢腫瘤引起的閉經(jīng),應(yīng)手術(shù)去除腫瘤;含Y染色體的高促性腺激素性閉經(jīng),其性腺具惡性潛能,應(yīng)盡快行性腺切除術(shù)。
(二)雌激素和(或)孕激素治療:
成人低雌激素血癥閉經(jīng)者則先采用雌激素治療以促進(jìn)和維持全身健康和性征發(fā)育,待子宮發(fā)育后.同樣需根據(jù)子宮內(nèi)膜增殖程度定期加用孕激素或采用雌、孕激素序貫周期療法。青春期女性的周期療法建議選用天然或接近天然的孕激素.如地屈孕酮和微?;S體酮,有利于生殖軸功能的恢復(fù);
對(duì)有一定水平的內(nèi)源性雌激素的閉經(jīng)患者.則應(yīng)定期采用孕激素治療,使子宮內(nèi)膜能定期脫落。
(三)針對(duì)疾病病理、生理紊亂的內(nèi)分泌治療
如對(duì)CAH患者應(yīng)采用糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療;對(duì)有明顯高雄激素血癥的患者,一般是PCOS(多囊卵巢綜合征)患者,可采用含抗雄激素作用的孕激素或雌、孕激素聯(lián)合的避孕藥治療;對(duì)合并胰島素抵抗的PCOS(多囊卵巢綜合征)患者,可選用胰島素增敏劑治療;高泌乳素血癥患者一定要用溴隱亭治療。
(四)對(duì)于有生育要求者給予適當(dāng)?shù)恼T發(fā)排卵,必要時(shí)可給予輔助生育治療。
(五)針對(duì)氣血不足、肝腎陰虛、氣滯血瘀、寒凝血瘀、痰濕阻滯來進(jìn)行辯證地中藥治療或針灸治療。