膽管結(jié)石想要確診,一個是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),他疼痛的方式;他的疼痛往往會比膽囊炎更厲害。
當(dāng)然,我們現(xiàn)在有很好的檢查手段。包括B超、包括CT和磁共振,它都用來了解膽囊情況,來確診(膽管結(jié)石)。
那么在這三樣的檢查里面,B超我們是首選的,因為B超它其實經(jīng)濟有檢查方便,他隨時可以做一個B超沒有傷害,那么它得出的一個結(jié)論,其實準確性非常高了,可以到達70%-80%,但是對于一些肝內(nèi)膽管結(jié)石或者是膽總管下段結(jié)石B超,檢查時受內(nèi)臟影響會有一些欠缺,這個時候我們可以通過CT---CT我們可以選擇做平掃CT, 來了解肝臟里面有沒有高密度影,因為有些石頭是不透X光的,他一做我們就可以在X光上顯示出來。
但是有些是可以透X光,X光照下去跟其他的組織沒有什么改變,這個時候我們還有一個重要手段,就是磁共振----磁共振的話我們經(jīng)常醫(yī)院里面,叫MRCP,也就是一個膽道的水成像,它可以利用磁場對我們一些人體組織結(jié)構(gòu)一些不同的分辨的能 力。
因為膽道里面是有水的,我們可以把這個膽道很完整的勾畫出來,里面有沒有石頭、有沒有其他的問題,我們很容易判斷。
所以,通過這些檢查其實膽管的結(jié)石,我們還是比較容易做出一個比較準確的判斷。