麻醉方式選擇，我們要根據(jù)手術(shù)的部位，創(chuàng)傷的大小，病人的基本狀況以及麻醉醫(yī)生自身的熟悉程度，進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷。對(duì)于一個(gè)手術(shù)病人來(lái)講，或者對(duì)一個(gè)手術(shù)來(lái)講，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)是不存在這種禁忌，每個(gè)病人都可以做全麻。當(dāng)然，麻醉方式選擇就是要根據(jù)我剛才講到的那些，去進(jìn)行一個(gè)綜合判斷和選擇。

對(duì)于麻醉方式選擇，我們到底是選擇全麻還是半麻？對(duì)于老百姓來(lái)講，總覺(jué)得全麻是否會(huì)影響大腦，其實(shí)這個(gè)問(wèn)題，我們?cè)趪?guó)際上包括國(guó)內(nèi)的麻醉前輩也做了大量的研究。目前認(rèn)為，全麻對(duì)于腦功的影響是短暫的，暫時(shí)的。對(duì)于一些特殊病人我們需要關(guān)注，比如說(shuō)老年人，因?yàn)槔夏耆讼鄬?duì)來(lái)說(shuō)容易出現(xiàn)術(shù)后的一些認(rèn)知、學(xué)習(xí)記憶的影響，對(duì)于這種病人來(lái)講，我們會(huì)加強(qiáng)麻醉管理來(lái)減少麻醉后認(rèn)知功能障礙的這種問(wèn)題，我們有一些辦法去保障病人的安全。

而對(duì)于65歲以上的病人，他本身是高危病人，我們需要跟病人進(jìn)行很好的交流，告訴這部分病人本身確實(shí)容易出現(xiàn)術(shù)后的認(rèn)知障礙。還有一部分就是小孩，會(huì)不會(huì)影響他們的學(xué)習(xí)？目前認(rèn)為，對(duì)于小于3歲的小兒，如果反復(fù)多次的做手術(shù)，手術(shù)時(shí)間又比較長(zhǎng)，相對(duì)來(lái)說(shuō)可能會(huì)影響到病人的認(rèn)知功能，學(xué)習(xí)記憶功能。但是一般情況下全麻對(duì)病人是沒(méi)有影響的，這方面可以放心。