腦動靜脈畸形一般有三種方式,一種是開顱進行畸形團的切除;第二種,通過介入的方式,用微導管在畸形團里面輸送彈簧圈或者打膠,從而使畸形團閉塞;第三個方式就是放射外科,就是常見的伽瑪?shù)吨委煛?/p>
這三種方式如何去選擇呢?一般動靜脈畸形有一個評分,叫spetzler-martin評分。這個評分會根據(jù)畸形團的大小,畸形團所在的位置在不在功能區(qū),畸形團有沒有深部的靜脈引流,這三種情況經(jīng)行分級。如果級別低的,主張采用畸形團切除的方式進行治療。如果級別比較高,說明可能存在深部的靜脈引流,包括功能區(qū)的動靜脈引流。這種情況再做手術可能對病人的影響較大。所以在這個時候,會選擇介入的方式,或介入聯(lián)合放射外科的方式對動靜脈畸形進行治療。無論選擇哪種方式,要根據(jù)病人的個體情況進行詳細評估,最后選擇最佳方式進行治療。