腰椎間盤突出根據癥狀、結合病史,查體和影像學檢查可診斷,一般并不困難?;颊咦疃嘁姷陌Y狀為疼痛,可表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經痛等。
影像學檢查主要有:
1、腰椎X線平片
這個有重要的鑒別診斷意義。單純X線平片不能直接反應是否存在椎間盤突出,但X線片上可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變,是一種間接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱側彎。
2、CT檢查
CT檢查可以較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小、形態(tài)和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況,同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節(jié)增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況。目前已普遍采用,對本病有較大的診斷價值。
3、磁共振檢查
磁共振檢查無放射性損害,對腰椎間盤突出癥的診斷具有重要意義。磁共振檢查可以全面地觀察腰椎間盤是否病變,清晰地顯示椎間盤突出的形態(tài)及其與硬膜囊、神經根等周圍組織的關系,另外可鑒別是否存在椎管內其他占位性病變。
4、其他檢查
電生理檢查可協(xié)助確定神經損害的范圍及程度,觀察治療效果。
實驗室檢查主要用于排除一些炎癥性疾病,也起到輔助鑒別診斷作用。