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先天性巨結(jié)腸的診斷方式有哪些?

先天性巨結(jié)腸的輔助檢查包括鋇灌腸、肛門直腸測(cè)壓、直腸黏膜活檢還有直腸全層活檢。

1)鋇灌腸是最常用的篩查方法之一,診斷率達(dá)到80%左右。

2)典型的造影片可以看到狹窄段、移行段和擴(kuò)張段,不僅可以作為診斷依據(jù),還可以判斷病變腸管的范圍,指導(dǎo)手術(shù)切除腸管的范圍。

3)直腸肛管測(cè)壓:正常兒童直腸內(nèi)收到擴(kuò)張刺激后可以通過反饋機(jī)制使肛門括約肌松弛,達(dá)到排便的目的,這個(gè)反射稱為直腸肛門反射。先天性巨結(jié)腸的患兒反射消失,直腸肛管測(cè)壓在先天性巨結(jié)腸診斷當(dāng)中的診斷率可以達(dá)到95%以上。

4)直腸黏膜活檢:由于病變的無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸管內(nèi)存在大量異常增生的膽堿能神經(jīng)纖維,因此,通過膽堿酯酶染色可以確定診斷,診斷率可以達(dá)到96%左右。

5)直腸全層活檢:其診斷的敏感性和特異性要高于直腸黏膜活檢,但由于需要麻醉,因此在臨床上它的應(yīng)用受到了限制。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)盡快就醫(yī)。本文所涉醫(yī)學(xué)知識(shí)僅供參考,不能替代專業(yè)醫(yī)療建議。用藥務(wù)必遵醫(yī)囑,切勿自行用藥。本文所涉就醫(yī)相關(guān)政策及醫(yī)院信息均整理自公開資料,部分信息可能有過期或延遲的情況,請(qǐng)務(wù)必以官方公告為準(zhǔn)。
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